جستجو...
جستجو...
مشخصات
موارد مصرف
سوكسينيل كولين به عنوان كمك بي هوشي براي شل كردن عضلات و تسهيل كنترل بيمار طي تنفس مصنوعي از طريق مكانيكي، همراه با مسددهای عصبي غيردپولاريزان با اثر نسبتاً كوتاه، براي لوله گذاري داخل ناي، در جراحي هاي كوتاه مدت كه شل شدن عضلات ضرورت دارد و دركاهش شدت انقباضات عضلاني ناشي از حملات تشنجي به كار می رود.
عوارض و هشدارها
1- با محلول هاي قليایي مخلوط نشود. 2- تكرار مصرف دارو ممكن است باعث بروز مقاومت شود. 3- مصرف دارو ممكن است باعث افزايش غلظت سرمي پتاسيم شود كه منجر به ايست قلبي يا آريتمي در بيماران دچار سوختگي يا ضربه شديد و اختلالات نورولوژيك مي شود كه تا هفته ها و ماه ها بعد از ضربه اين اثر باقي مي ماند. برادي -كاردي و آريتمي قلبي با اين دارو از ساير مسدد‌هاي عصبي-عضلاني شايع تر است. 4- در سوختگي شديد، سميت با ديژيتال يا مصرف اخير آن، نارسایی قلب، بيماري دژنراتيو يا ديستروفي عصبي-عضلاني، فلج نيمه تحتاني بدن، زیادی پتاسیم خون، صدمات نخاعي، ضربه شديد، كم خوني شديد، دهيدراتاسيون، مصرف حشره كش هاي سمي براي عصب يا ديگر مهاركنندگان كولين استراز، بيماري شديد كبد يا سيروز، سوءتغذيه، صفات نهفته ارثي، ضايعات چشمي، گلوكوم، جراحي چشم، شكستگي يا اسپاسم عضله و هيپرترمي بدخيم با احتياط مصرف شود. 5- ميزان و شدت بروز برادي كاردي و افت فشار خون ناشي از دارو همراه با ضد درد‌هاي مخدر افزایش می یابد. 6- مصرف مكرر يا بلند مدت دارو ممكن است انسداد عصبي-عضلاني شبيه به انسداد حاصل از دارو‌هاي مسددعصبي-عضلاني غيردپولاريزان ايجاد كند كه اين حالت منجر به بروز ضعف مداوم تنفسي يا آپنه خواهد شد. براي به حداقل رساندن خطر مصرف بيش از حد توصيه مي شود از يك تحريك كننده اعصاب محيطي، براي پيگيري پاسخ بيمار به دارو استفاده شود.
1- با محلول هاي قليایي مخلوط نشود. 2- تكرار مصرف دارو ممكن است باعث بروز مقاومت شود. 3- مصرف دارو ممكن است باعث افزايش غلظت سرمي پتاسيم شود كه منجر به ايست قلبي يا آريتمي در بيماران دچار سوختگي يا ضربه شديد و اختلالات نورولوژيك مي شود كه تا هفته ها و ماه ها بعد از ضربه اين اثر باقي مي ماند. برادي -كاردي و آريتمي قلبي با اين دارو از ساير مسدد‌هاي عصبي-عضلاني شايع تر است. 4- در سوختگي شديد، سميت با ديژيتال يا مصرف اخير آن، نارسایی قلب، بيماري دژنراتيو يا ديستروفي عصبي-عضلاني، فلج نيمه تحتاني بدن، زیادی پتاسیم خون، صدمات نخاعي، ضربه شديد، كم خوني شديد، دهيدراتاسيون، مصرف حشره كش هاي سمي براي عصب يا ديگر مهاركنندگان كولين استراز، بيماري شديد كبد يا سيروز، سوءتغذيه، صفات نهفته ارثي، ضايعات چشمي، گلوكوم، جراحي چشم، شكستگي يا اسپاسم عضله و هيپرترمي بدخيم با احتياط مصرف شود. 5- ميزان و شدت بروز برادي كاردي و افت فشار خون ناشي از دارو همراه با ضد درد‌هاي مخدر افزایش می یابد. 6- مصرف مكرر يا بلند مدت دارو ممكن است انسداد عصبي-عضلاني شبيه به انسداد حاصل از دارو‌هاي مسددعصبي-عضلاني غيردپولاريزان ايجاد كند كه اين حالت منجر به بروز ضعف مداوم تنفسي يا آپنه خواهد شد. براي به حداقل رساندن خطر مصرف بيش از حد توصيه مي شود از يك تحريك كننده اعصاب محيطي، براي پيگيري پاسخ بيمار به دارو استفاده شود.
تداخل دارویی
مصرف همزمان دارو با آمینوگلیكوزید‌ها، بی حس كننده های موضعی تزریقی، كاپرئومایسین، خون سیتراته، كلیندامایسین، لینكومایسین، پلی میكسین ها، مهاركننده های كولین استراز، حشرهكش هایی كه سمیت عصبی دارند، گلیكوزید‌های دیژیتالی، پروكائین آمید، كینیدین و فیزوستیگمین باعث تشدید و یا طولانی شدن اثرات و عوارض سوكسینیل كولین می شود.
نکات قابل توصیه
1- كودكان به خصوص به اثرات ميوگلوبينمي، ميوگلوبينوري و قلبي دارو حساس تر هستند. مصرف مقادير كم توبوكورارين قبل از سوكسينيل-كولين، شيوع ميوگلوبينمي را كاهش مي دهد. 2- تقويت اثر بي هوشكننده هاي استنشاقي هيدروكربنه توسط سوكسينيل كولين كمتر از مسددهای عصبي-عضلاني غيردپولاريزان است. 3- طول و شدت اثر دارو در هيپرترمي و هيپوترمي افزايش مي يابد. 4- مقدار آزمون 10میلی گرم براي تعيين حساسيت بيمار و زمان بازيابي به كار می رود. در بيماراني كه ميزان فعاليت آنزيم پسودوكولين استراز در آن ها كم است، به دليل حساسيت غيرمعمول به اثرات سوكسينيل كولين، ممكن است به كاهش مقدار مصرف دارو نياز باشد. در اين مورد مقدار آزمون 10-5 میلی گرم می باشد. 5- براي كاهش فاسيكوله شدن عضلات، مقدار كمي از داروي غيردپولاريزان، ممكن است قبل از مصرف سوكسينيل كولين، به كار رود. 6- دارو اثر شناخته شد‌ه اي روي هوشياري يا آستانه درد ندارد. لذا در جراحي بايد مقدار كافي از داروي بي هوشي به كار رود.
مشاوره سریع
دسترسی سریع
