لیسودرن 500 میلی گرم
LYSODREN 500MG
مشخصات
موارد مصرف
ميتوتان در درمان كارسينوماي بخش قشري غده فوق كليه و سندرم كوشينگ مصرف مي شود.
عوارض و هشدارها
عوارض
1- در موارد ابتلا به بيماري هاي كبدي مقدار مصرف دارو كاهش یابد. 2- اگر جراحت، عفونت يا ساير بيماري ها بروز نمايند به علت احتمال بروز نارسايي غده فوق-كليه، ممكن است به تجويز دارو‌هاي استرویيدي نياز باشد.
هشدارها
1- در موارد ابتلا به بيماري هاي كبدي مقدار مصرف دارو كاهش یابد. 2- اگر جراحت، عفونت يا ساير بيماري ها بروز نمايند به علت احتمال بروز نارسايي غده فوق-كليه، ممكن است به تجويز دارو‌هاي استرویيدي نياز باشد.
تداخل دارویی
مصرف همزمان میتوتان با دارو‌های مضعف دستگاه عصبی مركزی ممكن است باعث تشدید اثرات دارو شود. گلوكوكورتیكوئید‌ها، مینرالوكورتیكوئید‌ها و كورتیكوتروپین (ACTH) با اثرات میتوتان تضاد دارند.
نکات قابل توصیه
1- درمان اوليه تا زماني كه مقدار مصرف تثبيت شود، بايد در بيمارستان صورت گيرد. 2- معمولاً در بيماران تحت درمان با ميتوتان درمان با گلوكوكورتيكوئيد‌ها لازم مي شود. پس از خاتمه درمان با ميتوتان، تا زماني كه عملكرد بخش قشري غده فوق كليه به حالت عادي برنگشته است، درمان با استرویيد‌ها را بايد ادامه داد. 3- به نظر مي رسد كه درمان مداوم با حداكثر ميزان قابل تحمل ميتوتان مؤثرتر از درمان متناوب است. 4- مدت درمان نيز به پاسخهاي باليني بستگي دارد. تنها 15% بيماراني كه با حداكثر مقدار قابل تحمل به مدت سه ماه درمان شده ولي به درمان پاسخ نداده اند با ادامه درمان پاسخ باليني نشان مي دهند. 5- توصيه مي شود كه در صورت بروز شوك يا ضربه شديد فوراً و به طور موقت درمان با ميتوتان قطع شود و استرویيد تجويز گردد. زيرا ممكن است كاهش فعاليت غده فوق كليه، پاسخ طبيعي به اين استرس ها را مختل نمايد.
