دکتر شهرام عبادی

ببینید شما هرچه نخورید‌ منظم دهان شما تلخ هست باید چیز های شیرین میل کنید

سلام، تریامسینولون یک کورتیکواستروئید است که برای درمان کلوئیدها استفاده می‌شود. معمولاً تزریق موضعی آن تأثیر چندانی روی رشد قد ندارد، زیرا دوزهای استفاده‌شده خیلی پایین‌تر از حدی هستند که بر سیستم هورمونی بدن اثر بگذارند. نگرانی درباره تأثیر روی رشد معمولاً مربوط به مصرف طولانی‌مدت یا سیستمیک (مثلاً خوراکی یا تزریقی درون‌وریدی) است. با این حال، اگر نگرانی دارید، می‌توانید با پزشک متخصص پوست یا غدد مشورت کنید تا اطمینان کامل پیدا کنید. اگر رشد قد فرزندتان در مرحله حساسی قرار دارد، پزشک می‌تواند دوز یا تعداد جلسات را بر اساس شرایط او تنظیم کند.

با سلام . نفرمودید سن و وزن فرزندتان چقدر هست. در هر حال گردن یکی از نقاطی از بدن هست که احتمال به وجود اومدن کلوئید در نتیجه ی برش های جراحی در جهت غیر صحیح که البته گاهی اجتناب ناپذیر است (حتی در جهت صحیح هم دور از انتظار نیست) و همچنین زخمهای بی قاعده و بد شکل، به خصوص اگر ترمیم بدون بخیه و به صورت پر شدن خود بخودی انجام گیرد، بسیار بالاست. بهتر است تا شش ماه اول از داروهای موضعی ترمیم زخم که خاصیت ضد لک و ضد کلوئید دارن استفاده بشه. بعد از شش ماه کلوئید باید مورد پایش ماهانه قرار بگیره و تا سه ماه با مقایسه ی عکس های دقیق ماهانه اگه دیده بشه که رو به کوچک شدن هست (چون کم نیست مواردی که بعد از اتمام فعالیت ترمیمی بدن در زخم، خود بدن شروع به از بین بردن بافت اضافه ی تشکیل شده میکنه) فرصت میدیم تا اندازه ی نهایی کلوئید بعد از فعالیت سیستم ترمیم زخم بدن مشخص بشه. تو این مرحله یا بعد از توقف مرحله ی کوچک شدن خود بخود کلوئید میشه از ترکیبات پمادی ساختنی کلوبتازول به مدت یک تا دو ماه ، حداکثر کوچک شدگی کلوئید رو مشخص کرد. اگه تا اینجا اندازه ی نهایی کلوئید از نظر ظاهری و عدم ایجاد مشکل وجود اون قابل قبول بود میشه درمان رو تا ۱۸ الی ۲۰ سالگی به تاخیر انداخت که معمولا ابتدا ۳ یا ۴ نوبت تزریق تریامسبنولون رقیق شده داخل ضایعه با فواصل دو الی چهار هفته است که اگه درست انجام بشه هم جواب خوبی میده و هم مقدار وارد شده در جریان خون آنقدر ناچیز هست که قابل چشم پوشی است. در صورت عدم پاسخ یا زخم شدن ناحیه که معمولا در نتیجه ی تزریق در عمق غیر صحیح اتفاق میفته میشه با جراحی یک یا چند مرحله ای با برش در امتداد صحیح کلوئید رو کامل برداشت. در حال حاضر روش های بر پایه ی لیزر هم برای از بین بردن کلوئید ، با در نظر گرفتن محدودیت در سنین پایین و محل کلوئید هم وجود داره. در مجموع تصمیم با پزشک درمانگر هست که با علم و تجربه ی خودشون فایده ی روش درمانی رو بر اساس مرحله ی کلوئید ، سن بیمار و ... تعیین کنند و اگه برنامه ی درمانی رو تزریق تریامسبنولون گذاشتن، حتما همه چیز رو در نظر گرفتن و تا ۴ مرحله تزریق با این فرض که رقت صحیح ، عمق صحیح و انتخاب روش درمانی صحیح باشه، تاثیر قابل توجهی در رشد نخواهد داشت .