علائم دیابت بارداری / دیابت در بارداری و خطرات آن برای نوزاد

بارداری برای اکثر زنان دلپذیر است، اما دورۀ آسانی نیست. اگر زنی باردار باشد و علائم دیابت بارداری هم داشته باشد، کارش سخت‌تر است.

دیابت در بارداری باعث افزایش قند خونِ زن باردار می‌شود و این وضعیت هم برای سلامت او خطر دارد و هم برای سلامت جنین. درباره علل و علائم دیابت نیز می‌توانید این مطلب را مطالعه نمایید.

البته دیابت در بارداری کاملا قابل کنترل است. اگر باردارید و علائم دیابت در بارداری را در خود مشاهده می‌کنید، نگران نباشید و بدانید که می‌توانید سلامت خود و کودکتان را حفظ کنید. خبر خوش دیگر این است که بعد از زایمان معمولا قندخون شما با رعایت برخی نکات مهم به سطح عادی برمی‌گردد.

ضمن اینکه داروی جدید درمان قطعی دیابت را دراین مطلب بشناسید.

دیابت بارداری چیست

دیابت بارداری نوعی دیابت است که برای نخستین بار در دوران بارداری یک زن تشخیص داده می‌شود؛ یعنی حتی زنانی که سابقۀ دیابت نداشته‌اند، ممکن است در دوران بارداری به آن مبتلا شوند.

دیابت بارداری مثل هر نوع دیابت دیگری، موجب می‌شود که سطح خون زن باردار افزایش پیدا کند. این وضعیت معمولا بین هفته‌های 24 تا 28 بارداری رخ می‌دهد.  رژیم غذایی برای دیابت و در کنار آن ورزش بهترین راه‌ها برای درمان دیابت بارداری می‌باشد.

همان‌طور که گفتیم، دیابت بارداری قابل کنترل است. اما احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده را بالا می‌برد. دربارۀ درمان دیابت نوع 2 در این مطلب اطلاعات بیشتری کسب کنید.

علائم دیابت بارداری

در اکثر مواقع دیابت بارداری علائم قابل توجهی ندارد. معمولا سوابق پزشکی شماست که به پزشک نشان می‌دهد ممکن است دیابت بارداری داشته باشید و به شما توصیه می‌کند که آزمایش خون بدهید. برای آشنایی با موارد مناسب به عنوان تغذیه در دوران بارداری این مطلب را بخوانید.

در این بخش می‌خواهیم نشانه‌های دیابت در بارداری را به تفکیک دوره‌های سه ماهه برایتان توضیح دهیم:

• علائم دیابت بارداری در سه ماه اول: در این دوره معمولا نشانۀ خاصی از دیابت دیده نمی‌شود. اگر زن باردار آزمایش خون بدهد، معمولا میزان قندخون ناشتای او اندکی بالاست.
• علائم دیابت بارداری در سه ماه دوم: علامت اصلی دیابت در سه ماهۀ دوم بارداری افزایش سطح گلوکز خون است که با آزمایش خون مشخص می‌شود. در این دوره هم نشانۀ خاص دیگری وجود ندارد.
• علائم دیابت بارداری در سه ماه سوم: تشنگی و تکرر ادرار معمولا دو نشانۀ اصلی دیابت در بارداری هستند که در سه ماه سوم بارداری خودشان را نشان می‌دهند. علاوه بر این دو، زن باردار ممکن است خستگی، دوبینی چشم و تاری دید، حالت تهوع و قارچ واژن را نیز تجربه کند.

برای آزمایش قندخون جهت تشخیص دیابت بارداری می‌توانید از خدمات آزمایش در منزل شرکت «حال» استفاده کنید. همچنین توصیه می‌کنیم که مطلبی که مربوط به اهمیت آزمایش دیابت بارداری است را نیز مطالعه کنید

نحوه تشخیص دیابت بارداری

اگر زن باردار هیچ سابقه‌ای از دیابت نداشته باشد، و قند خون او در ابتدای بارداری طبیعی باشد، معمولا پزشک آزمایش بارداری را به هفته بیست و چهارم بارداری تا 28 بارداری موکول می‌کند. اما اگر علائم دیابت بارداری وجود داشته باشد آزمایش زودتر نیز انجام خواهد شد. البته در آزمایش قبل از بارداری تمامی این موارد انجام می‌شود. برای تشخیص دیابت بارداری چند نوع تست وجود دارد:

تست چالش گلوکز

این آزمایش نیازی به ناشتا بودن ندارد و در هر ساعتی قابل انجام است. برای آزمایش، زن باردار یک محلول قندی را می‌نوشد و یک ساعت بعد آزمایش خون می‌دهد. در حین آزمایش فرد باید فعالیت بدنی زیاد نداشته باشد و یک جا بنشیند، یا اگر حالت تهوع داشت دراز بکشد. اما اگر استفراغ کند نتیجۀ آزمایش دیگر قابل اتکا نیست.

نتیجۀ آزمایش نشان می‌دهد که بدن زن باردار چگونه قند را مصرف می‌کند. سطح قندخون تا ۱۴۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر طبیعی است؛ اما اگر سطح قند خون بالاتر باشد، پزشک آزمایش تحمل گلوکز را تجویز می‌کند. البته بعضی از پزشکان از همان ابتدا سراغ آزمایش تحمل گلوکز می‌روند.

درباره سونوگرافی بارداری و نحوه انجام آن در منزل بیشتر بدانید

آزمایش تحمل گلوکز

برای انجام این آزمایش زن باردار باید 8 ساعت ناشتا باشد. برای آزمایش از خون او نمونه‌گیری می‌شود (برای آزمایش قند ناشتا) و سپس به فرد محلولی حاوی 100 گرم گلوکز خوراکی داده می‌شود. سپس طی سه ساعت، هر ساعت یک بار، سه نمونه خون از فرد گرفته می‌شود.

در نتایج آزمایش، اگر قند خون در دو مورد بیش از اندازۀ استاندارد باشد، پزشک تشخیص می‌دهد که زن باردار دچار دیابت بارداری است. به این آزمایش، آزمایش تحمل گلوکز سه ساعته می‌گویند.

اگر پزشک آزمایش چالش گلوکز را انجام ندهد، معمولا آزمایش تحمل گلوکز دو ساعته را تجویز می‌کند. تفاوت آزمایش دو ساعته با آزمایش سه ساعته این است که محلول قندی حاوی 75 گرم گلوکز خوراکی است و نمونه‌ها طی دو ساعت گرفته می‌شوند.

درباره افسردگی بارداری بیشتر بدانید

تقویم و تغذیه هفته به هفته بارداری

شاید بپرسید استاندارد قند خون در آزمایش‌ تحمل گلوکز چقدر است. مقادیر استاندارد قند خون در آزمایش سه ساعته به شرح زیر است:

• قند خون ناشتا کمتر از ۹۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر
• نمونۀ اول قند خون، کمتر از ۱۸۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر
• نمونۀ دوم قند خون، کمتر از ۱۵۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر
• نمونۀ سوم قند خون، کمتر از ۱۴۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر

همچنین، مقادیر استاندارد قند خون در آزمایش تحمل گلوکز دو ساعته به صورت زیر است:

• قند خون ناشتا کمتر از ۹۲ میلی‌گرم در دسی‌لیتر
• نمونۀ اول قند خون، کمتر از ۱۸۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر
• نمونۀ دوم قند خون، کمتر از ۱۵۳ میلی‌گرم در دسی‌لیتر

با تست گلوکز بارداری و نحوه انجام آن آشنا شوید

علائم دیابت بارداری در سه ماهه اول

علائم دیابت بارداری در سه ماهه اول شامل موارد زیر است:

افزایش تشنگی و ادرار: ممکن است متوجه شوید که آب بیشتری می‌نوشید و بیشتر از حد معمول ادرار می کنید، زیرا بدن شما سخت کار می کند تا گلوکز غذای شما را پردازش کند.

خستگی: ممکن است به دلیل سطح بالای قند خون، حتی پس از استراحت زیاد احساس خستگی یا تنبلی غیرعادی کنید.

تهوع و استفراغ: تهوع صبحگاهی در سه ماهه اول شایع است، اما اگر شدید باشد یا با علائم دیگری مانند سردرد، سرگیجه یا تاری دید همراه باشد، می تواند نشانه دیابت بارداری باشد.

افزایش وزن غیرمعمول: اگر به سرعت وزن اضافه می کنید یا افزایش وزن غیرقابل توجیه را در شکم خود تجربه می کنید، می تواند نشانه ای از تقلای بدن شما برای تنظیم سطح قند خون باشد.

پوست تیره: برخی از خانم ها ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی و سطح بالای قند خون، لکه های پوستی تیره روی شکم، گردن یا صورت خود ایجاد کنند.

علائم دیابت بارداری در ماه ششم

با نزدیک شدن به ماه ششم بارداری، طبیعی است که نگران دیابت بارداری باشید.

اولاً، برخی از زنان ممکن است اصلاً علائم قابل توجهی را تجربه نکنند، اما در صورت ابتلا به دیابت بارداری، ممکن است متوجه افزایش تشنگی و ادرار شوید زیرا بدن شما گلوکز بیشتری تولید می‌کند و به طور موثر توسط سلول‌های شما استفاده نمی‌شود، بنابراین در ادرار شما به پایان می‌رسد.

یکی دیگر از علائم دیابت بارداری در ماه ششم خستگی است که ناشی از سطح بالای قند خون است. حتی پس از استراحت زیاد نیز ممکن است احساس خستگی یا تنبلی غیرمعمولی داشته باشید.

برخی از زنان نیز ممکن است تاری دید را تجربه کنند

علاوه بر این علائم، برخی از زنان ممکن است علائمب که در ادامه ذکر شده است را نیز تجربه کنند.

• عفونت های مکرر، مانند عفونت های قارچی یا عفونت های مجاری ادراری
• خارش یا سوزش پوست، به ویژه در ناحیه واژن
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست ها و پاها

عوارض دیابت بارداری

دیابت در بارداری می‌تواند هم سلامت مادر و هم سلامت جنین را تهدید کند؛  پس از شناخت علائم دیابت بارداری در این بخش دربارۀ عوارش دیابت بارداری بر مادر و جنین به صورت جداگانه توضیح می‌دهیم.

عوارض دیابت بارداری بر مادر باردار

1- خطر ابتلا به فشار خون بالا در بارداری

2- خطر ابتلا به پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری

3- افزایش احتمال نیاز به زایمان سزارین و جراحی

4- خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده

5- احتمال ابتلا به دیابت در بارداری‌های بعدی

عوارض دیابت بارداری بر جنین

1- وزن زیاد هنگام تولد

2-نارس بودن (زایمان زودرس)

3- مشکلات تنفسی

4- قند خون پایین پس از تولد (هیپوگلیسمی)، اگر این وضعیت شدید باشد، ممکن است باعث تشنج نوزاد نیز بشود.

5- احتمال مرگ نوزاد قبل از تولد یا پس از آن

6- احتمالا ابتلا به چاقی و دیابت نوع 2 در آینده.

درباره هفته دوم بارداری بیشتر بدانید

تقویم و تغذیه هفته به هفته بارداری

عوامل خطر ابتلا به دیابت بارداري

برای محققان پزشکی هنوز کاملا مشخص نیست که چرا بعضی از زنان به دیابت بارداری مبتلا می‌شوند. در مجموع می‌توان گفت که در دوران بارداری سطح هورمون‌های بدن تغییر می‌کند و هضم قند برای بدن سخت‌تر می‌شود. همچنین پزشکان می‌گویند که اضافه وزن قبل از بارداری در ابتلا به دیابت بارداری نقش دارد.

اگر می‌خواهید درباره لکه بینی در بارداری بیشتر بدانید می‌توانید این مطلب را بخوانید.

تجربه نشان می‌دهد که علائم دیابت بارداری در زنانی که شرایط زیر را دارند، بیشتر دیده می‌شود:

• سن بالا
• چاقی یا اضافه وزن
• عدم تحرک بدنی
• داشتن سابقه دیابت بارداری در حاملگی قبلی
• ابتلا به پیش‌دیابت
• ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک
• سابقۀ خانوادگی دیابت
• تولد نوزاد با وزن 4 کیلوگرم و یا بیشتر

بیشتر بدانید: چی بخورم بچم خوشگل بشه

گفتگو با متخصص برای درمان دیابت بارداری

اگر هریک از شرایط زمینه‌ای دیابت در بارداری را دارید، از همان ابتدا پزشک خود را در جریان بگذارید و آزمایش دیابت بارداری را انجام دهید. لازم نیست برای این آزمایش حتما به آزمایشگاه‌ها مراجعه کنید. انجام آزمایش دو ساعته و سه ساعته تحمل گلوکز در محیط آزمایشگاه برای بیشتر زنان دشوار است. با استفاده از خدمات آزمایش در منزل شرکت حال می‌توانید این آزمایش را در محیط آرام و امن خانه انجام دهید.

همچنین اگر قصد بارداری دارید به شما توصیه می‌کنیم که از همان ابتدا از دکتر زنان آنلاین در مجموعه «حال» کمک بگیرید. برگزاری جلسات مشاوره و درمان به صورت آنلاین، می‌تواند به آرامش شما در دوران بارداری کمک زیادی کند.

 

منابع

https://www.mayoclinic.org

https://www.cdc.gov

https://en.wikipedia.org

سوالات متداول